詳解：FM2服爾眠安眠藥效果如何？有哪些副作用？以及該如何避免？

目前臨床上治療失眠主要以口服藥物為主，而FM2則是首選的藥物之一。有不少長期受失眠困擾的患者，都想嘗試FM2來改善睡眠問題，而FM2是一款處方藥物，需要持有處方箋才能在藥局買到，而有時候患者卻因為工作過於繁忙，所以沒有時間前往醫院，所以只能以別的形式購買FM2（美得眠），例如線上購買（網購）。那線上購買FM2需要處方箋嗎？{FM2 è¿·è—¥ å®‰çœ è—¥ FM2安眠藥


隨意更改FM2劑量是導致FM2產生耐藥性的主要原因之一，指的是患者並沒有聽從藥師或醫師的囑咐，每次服用的劑量都不同，可能今天吃半顆，明天吃一顆等。亦或者吃完半顆後沒有那麼強烈的睡意，便又增加了半顆劑量，而這種情況恰恰使得機體對藥物產生耐受性。
所以，藥師建議大家一定不要隨意更改藥物劑量，這點不僅僅指FM2，服用其他安眠藥時或其他藥物時也一樣，一定要按照醫師或藥師囑咐的劑量服用，切勿增加或減少藥物劑量，這樣才不會容易導致藥物產生耐受性。

簡單一點來講就是，睡眠中樞會因為服用FM2後發生了改變，從而使其功能進入懶惰狀態，需要幾天或一兩個禮拜的時間才能夠完全恢復！而大部分患者說要戒除FM2，都以為跟戒菸、戒酒一樣，一丁點都不碰，但這卻是導致患者出現「反彈性失眠」的主因，除非本身患者服用的劑量就很小，例如每次服用不超過0.5mg。不然一下子戒除FM2，出現反彈性失眠的概率是非常高的。

不隨意更改劑量
很多患者能會有吃完FM2之後睡不著的情況，此時有部分患者如果繼續增加劑量，就容易出現耐藥性或成癮的可能。所以，藥師建議大家，在吃完FM2後依舊睡不著時，不要在當天就增加劑量，此時如果增加劑量就有可能出現服用劑量過大的可能，而長期如此不僅有可能導致成癮，還可能會提高副作用的發生幾率。患者如若一定要增加藥物劑量，需在隔天後再增加。
什麼是處方箋？所謂的處方箋，就是患者去醫院或是診所看診完之後，拿到的那一張「藥單」，那就是處方箋，接著患者就可以拿著這張藥單去藥局拿藥。在台灣來講，醫師會將治療上所需要用到的藥品、用法以及使用劑量都會清楚地記載在處方箋上，然後再交給患者。而完整的處方箋必須包含以下內容：
患者姓名、年齡（或出生年、月、日）。
診斷、處方醫師姓名（或蓋章），醫院名稱以及地址、聯絡電話。
藥品名稱、劑型、單位含量、藥物數量、劑量以及用藥指導、處方有效期限、開立處方日期、連續處方指示（包括連續處方的領藥次數以及時間間隔）等等。
通常處方箋都是一次性的，患者在拿藥之後藥局便收回，但因為失眠治療是需要一段過程（需較長時間），所以患者在領取處方時可以拜託醫師開具連續處方（可多次使用），這樣就不需要每拿一次FM2就跑一次醫院找醫師開處方了。（此段內容引用文章：FM2怎麼拿？拿FM2的三個正規渠道，藥師：需帶上FM2處方箋!!）
FM2是一種含有flunitarzepam成份的安眠藥，其規格劑量為2mg，藥錠上有凹下打印的「FM2」字樣，再取其成分名首尾兩個英文字母以及其劑量2mg而得之，也可以叫美得眠、羅眠樂、氟硝安定、氟硝基安定、氟甲硝安定、十字架、十字仔等等。但要講FM2安眠藥的效果如何之前，首先要瞭解一下什麼是GABA受體？
什麼是GABA受體？

γ-氨基丁酸受體（英語：GABA receptor，簡稱GABA受體）是抑制性神經遞質γ-氨基丁酸的受體。當細胞上的GABA受體活化時，使Cl-通道(Cl-channel)打開，Cl-流入突觸後(postsynaptic)細胞內，導致細胞膜過極化(hyperpolarization)不反應狀態，達到抑制神經及肌肉細胞興奮性(firing)的作用。

而這種過極化對人體的表現會由輕到重，可以有抑制焦慮、預防癲癇、鎮靜、助眠到最後甚至可能造成昏迷，嚴重者可能再也醒不過來，這也就是為什麼安眠藥經常被用來自殺的原因（目前台灣可以取得的安眠藥已沒這種效果）。安眠藥的作用就是活化GABA受體的不同部位，而FM2則是主要作用於GABA受體的阿法跟家馬次單元上，從而達到安眠作用。
作為一個前不久剛洗胃出院的試圖通過服用FM2自殺的人，只能說結果（洗胃搶救）是非常痛苦的，而過程只能說一般（吃完幾顆FM2後我直接昏迷了，說多不舒服沒有，但也確實沒有過多的痛苦）。下面講述一下我吃FM2自殺失敗，被家人送去洗胃的心得過程：
服用FM2自殺失敗 被送去洗胃

之所以會產生自殺的想法，還是因為心理問題（重度憂鬱症），感覺所有人都在針對你，周圍的人都巴不得你趕緊去死，一時間想不開就產生了自殺的想法了。我合起來總共準備了20多顆美得眠，都是慢慢攢起來的，拿了藥不吃就攢起來一次性吃。吃藥後，你也不用想著什麼時候才能起效睡著，穿戴整潔（無論是自殺成功還是被送到醫院搶救，你絕對不想穿著睡衣去經歷這些時刻）安靜地躺下，想從一數到十（還沒數到）就昏睡過去了。

雖然中途醒來了幾次，第一次是被家人發現，然後用了各種辦法來試圖喚醒你（大部分人應該會被扇耳光，我是直接被破了一桶冰水…），第二次醒來是到了醫院洗胃嘔吐的時候，第三次則是家人抱著我哭，然後我醒來告訴他們不要壓著我針口的時候…而第四次則是醒來第一次上廁所的時候，這時感覺自己回到人間了，體會到各種的不舒服，例如頭痛欲裂、天旋地轉、胃裡翻滾、渾身無力等等…在搶救的過程中我沒有出現自發性嘔吐、大小便失禁（聽說會有，還好我沒有出現這樣的情況），但被潑了水，全身都濕透了，非常難受，卻因昏迷說不出來，直到恢復意識後才換了衣服。

服用FM2前不可做的兩件事

而前面藥師也說過了，大多數患者服用半顆FM2之後，可以輕鬆入睡8-10小時，正常情況下都不會有太大的出入。但患者如果想要服用FM2效果更好或更安全，那請勿做以下兩件事：

飲用咖啡、茶等提神飲料

許多咖啡愛好者或習慣每天喝好幾杯咖啡的人，千萬不要在忙也要來杯咖啡，這樣的習慣非常容易導致夜晚出現失眠的情況。因為，喝咖啡與茶這類提神的飲料都含有一種物質，那就是咖啡因。而咖啡因具有令人興奮、刺激交感神經的效果，因此特別容易導致FM2的藥效減弱，或是導致患者服用FM2後出現效果不佳的情況。

所以，建議有睡眠障礙的患者盡可能的不要或少食用含有咖啡因的飲料、食物，以免到了睡覺的時間還精神飽滿，而且還容易導致FM2效果變差，導致需要服用更大的劑量才能有更好的效果。患者切勿自行增加FM2劑量，以免服用過量，增加副作用的發生幾率。
正規醫院

只要這個醫院有身心科診室，那麼就肯定可以拿到FM2。可能對於一些初嘗失眠的患者來講，不明白什麼是身心科：

身心科又可以稱為精神科，顧名思義就是照顧患者身心健康的專業科室。但凡是失眠、焦慮、恐慌、鬱抑、憂鬱、自律神經失調等症狀，都可以前往身心科進行診治。身心科醫師會通過詳細的看診（通常需要20分鐘左右，跟其他科醫師非常不同！）瞭解患者的精神症狀、心理困擾，搭配成長史以及家庭背景自律，綜合判斷是否符合某種「精神疾患」的診斷，亦或者是壓力所致的暫時性身心失調。

而如果患者確實有失眠的困擾，醫師通過看診後，便會對患者的情況進行判斷，再制定治療方案。因為，目前臨床上治療失眠首選方案是口服藥物，而FM2在不濫用的情況下，是屬於高安全性、有效性的藥物，是目前口服治療失眠藥物中的首選藥物之一，所以正常來講醫師都會開FM2給患者服用。

如有重要安排可適當服藥

如果第二天有重要事情安排而恰巧擔心當天晚上會失眠的話，那麼可以適當的服用一些安眠藥來確保自己能夠正常入睡，例如目前比較著名的FM2安眠藥，具有一定的鎮靜、舒緩情緒的作用，也能讓用藥者在使用後能更容易進入深度睡眠狀態，不易在半夜醒來，能夠確保身體得到充足的睡眠與恢復！

在大部分情況下如果是第二天有重要事情的話，如考試、會議等等，那麼確實會在腦中形成一種緊張焦慮的情緒，而這種情緒就會直接導致在前一天晚上無法正常入睡，那麼如果確實擔憂的話，是可以適當服用一些安眠藥確保能夠進入睡眠的，不過具體還是要以你的醫師或藥師的建議為準，可以提前先咨詢清楚…

FM2 入睡困難型首先是最常見的入睡困難型，這類失眠症患者最直接的體現就是明明非常困乏但就是無法進入睡眠，這種類型的失眠導致的原因主要與情緒有關，例如：興奮情緒、緊張情緒、焦慮情緒等等，可以看出入睡困難類型的失眠問題主要與神經系統有關，所以在治療上可以採取有鎮靜作用的安眠藥物！

非藥物療法

而說到非藥物療法來治療失眠症的話就有非常多的方法了！例如在睡前播放舒緩助眠的音樂、點燃具有助眠效果的香薰或是精油、進行一次全身心放鬆的身體按摩、泡個熱水腳、喝一杯熱牛奶、進行心理輔導或心理干預等等的這些能夠舒緩身心、有利於睡眠的助眠行為，都可以稱之為非藥物的失眠症治療方法！

需要注意的是非藥物的失眠症治療方法並不適用於部分類型的失眠症，並且根據每個人的身體情況等不同的複雜情況，這些非藥物治療方法會有不同程度的強弱效果呈現，並且體現上不同的失眠症患者身上會有不同程度的強弱效果，有的甚至完全無用，所以如果嘗試了某一種非藥物治療方法後沒有得到改善這完全屬於正常現象，患者朋友不妨嘗試其他的非藥物治療方法…

FM2是較強效的安眠藥

正如前面藥師所說，FM2是一款較為強效、微烈的安眠藥，其功效作用要強於一般常規的安眠藥。這樣的特性有好有壞，好的地方在於對一些症狀較為嚴重的重度失眠症上FM2的表現非常優秀，壞的地方在於如不謹慎用藥隨意濫用的話，容易出現傷害身體的危險事件！

也正因為這樣FM2才會被嚴格管制甚至被列為禁藥，通常來說對於某些特定或是較為嚴重的失眠症，常規的一般安眠藥是無法有較好效果的（例如一些難以進入深度睡眠狀態的失眠症患者），但如果將藥物換作是FM2的話則控制效果會非常不錯，所以這也是醫師們依舊會開FM2給患者的原因所在，FM2安眠藥在治療某些特定的失眠症上有著不可替代的功效…
高質量睡眠的標準
對於人體機能來說，高質量的睡眠能夠祛除身體以及精神上的疲憊，使之得到恢復！同時也是孩童乃至青年階段發育成長所需的一個重要環節，人體大部分情況下（尤其未成年）只有在進入睡眠的時候，體內的器官以及機能才會進入“生長”狀態，那麼高質量的睡眠標準應該是什麼樣的呢？其實很簡單，一是睡眠時間，二是睡眠深度…
充足的睡眠時間

充足的睡眠時間在高質量睡眠中代表“量”，而根據不同年齡階段的人體來說所需的量都有所不同：新生兒（3個月以下）乃至學齡前（3-5歲）每天至少需要有11-17個小時不等的睡眠時長；而處於發育階段的青少年（14-17歲）則需要每天有8-10小時的睡眠時長；成年（18-25歲）至中年階段（26-64歲）的人群則需要保持至少每天有7-9個小時睡眠時長；再往上老年人（65歲或以上）則也至少需要每天有7-8小時的睡眠時長。

可以看到無論是新生兒到老年人，人體每天所需的睡眠時長都不會低於7個小時，這是取決於充足睡眠量的最低下限，低於這個最低數值的話都屬於睡眠不足，每個不同階段所需的最低睡眠時長都有所不同。此外這個睡眠量也不是越多越好，過多的睡眠會導致神經系統出現問題，不過人體擁有自主調節功能，在每個階段的睡眠中只要滿足身體所需睡眠的話都會自然的醒過來…

身體每況愈下警鐘敲響

我唯一對抗失眠帶來的影響就是喝黑咖啡，幾乎每天至少要兩杯以上，上午跟下午都要，有時候如果加班的話甚至還得再來一杯，然後拖著疲憊的身軀繼續在床上輾轉數個小時後睡上那可憐的不到四五個小時之後第二天繼續“摧殘”自己的精神與身體。當然我也並沒有這樣任由其循環下去，因此我找到了醫師開了一些安眠藥…

起初的效果挺不錯，但白天的我依舊需要咖啡來提神，就這樣每天在安眠藥跟咖啡之間來回的交替，並且我發現自己似乎依舊睡眠不夠，即便是我已經吃了安眠藥，第二天依舊沒能有一種睡飽之後的飽滿狀態，所以咖啡的量逐漸增多，而隨著我持續的在吃安眠藥，用量也持續在增加，從以前的一片到兩片現在我已經需要足足三片才能入睡…

後面我也似乎感覺到了身體的不對勁，在一次去醫院檢查中被醫師告知有輕微的神經衰弱現象，而我也在長期的這樣強行驅使自己的身體之下，把自己搞的一團糟，並且最慘的是我這樣的折騰自己，到頭來無論是工作還是生活都非常糟糕，這才是最可怕的…
導致失眠的根本原因
正所謂有所瞭解，才能有所改變！所以首先針對導致失眠的根本原因藥師先帶大家進行瞭解，在醫學上導致失眠症的出現原因主要分有四個層面：
心理原因

現代生活節奏的加快雖然某種程度上加快了發展，但隨著而來的代價也非常明顯，生存的壓力以及快節奏的生活使得民眾苦不堪言！焦慮、抑鬱、焦急等情緒都是導致失眠的主要原因，不少患者都表示自己就猶如一台高速旋轉的“機器”，即便是感覺即將要負荷的時候也依舊無法令自己停下來！

「每天晚上當我躺在床上的時候，只要超過一小會睡不著我就會焦急，越焦急我就越是睡不著」、「我明明非常困，但一想到明天的工作我就會莫名的焦慮」快節奏的生活、經濟的壓力、高強度的工作等等問題都是目前導致失眠最主要的原因…

壓力沒停 一直服藥

雖然知道一直靠服用FM2來助眠是不好的，但研究所畢業之後
還要繼續準備高普考、會計師、檢查事務官的開始
壓力一刻都沒有停止過，所以一直都只能靠服用FM2來幫助睡眠
但從研究所畢業之後的作息時間就比較正常了，每天12點睡覺，9點起床
在準備考試的這個期間，我一直很擔心FM2會不會讓我的記憶力變衰退，怕影響考試
但我發現關於考試部分的記憶力並沒有什麼影響
反而靠FM2入睡可以睡得比較好、比較香，隔天起床後的精神也很好，中午不會想打盹午休
這樣的精神基本可以持續到晚上睡覺之前，開始有睡意之後，就吃點FM2快速入睡
隔天也不需要鬧鐘，可以自己爬起來，睡眠期間還會起來上1-2次廁所，睡眠質量還算OK

老人服用FM2的用藥原則

在選擇了正確的藥物之後也一定要注意，老年人是不能按照中青年人群的標準去服用藥物的，因為老年人對於藥物的反應、代謝以及排洩都與中青年人群不同，更何況有許多老年人合併有其他慢性疾病，所以老年睡眠障礙患者必須遵守以下的用藥原則：
降低起始劑量

老年失眠患者在服用FM2時一定要注意盡可能的降低起始劑量，通常建議為成人劑量的一半。正常情況下，成人服用FM2初始劑量為半顆，也就是1MG，所以老年患者初次服用建議服用1/4顆即可，如果老年患者自行在家口服時，一定要遵守醫師、藥師的醫囑，不可擅自增加劑量。
縮短療程

一般情況下，老年睡眠障礙患者是不能與中青年人群一樣長期口服藥物，藥物治療的療程要盡量縮短一些，一般建議不超過3-4個禮拜。所以，一旦老年患者服用了FM2後3-4禮拜，還依舊感覺到效果不佳或無效時，就需要前往醫院咨詢醫師，並對用藥方案進行調整。

FM2不能與哪些食物同服？

其實，藥師可以明確告訴大家，如果大家吃了FM2效果不佳的時候，再多吃一顆，亦或在用藥期間喝點酒助眠，要注意這些錯誤的用藥行為不僅不能夠幫助睡眠，而且還可能對身體造成傷害。其實，只要按照醫生、藥師的醫囑服用FM2後，仍舊無法入睡或是早上起床後仍然昏昏沉沉，就可能是吃了會影響FM2藥效的食物，以下這些食物、飲料，在吃FM2前都應該要注意避免：FM2吃幾顆會死 FM2是什麼 FM2購買 FM2後遺症 FM2藥物 FM2安他非命 è¿·è—¥å™´éœ§ è¿·è—¥æ˜¯ä»€éº¼ è¿·è—¥å‰¯ä½œç”¨ è¿·è—¥æˆåˆ† è¿·è—¥ç¨®é¡ž è¿·è—¥è£½ä½œ è¿·è—¥æ°´ è¿·è—¥è¦çš®